Wyprysk zastoinowy (żylny): objawy, przyczyny i leczenie

Wyprysk zastoinowy rozwija się w przebiegu przewlekłej niewydolności żylnej. Gdy zastawki żylne działają nieprawidłowo, krew zalega w łydkach i okolicy kostek, a rosnące ciśnienie żylne prowadzi do przewlekłego zapalenia, obrzęku i zmian zabarwienia skóry. Ryzyko zwiększają żylaki, przebyta zakrzepica, długi bezruch, otyłość oraz genetyczna skłonność do chorób żył.

Nie. To nie jest choroba zakaźna i nie można się nią zarazić od innej osoby. Wynika z zaburzeń krążenia żylnego i indywidualnych czynników ryzyka. Uszkodzona i popękana skóra może jednak sprzyjać wtórnym zakażeniom bakteryjnym, dlatego staranna pielęgnacja jest tak ważna.

Objawy, takie jak świąd, zaczerwienienie i złuszczanie, bywają podobne, ale przyczyną wyprysku zastoinowego jest niewydolność żylna i zastój krwi, a nie atopia czy alergia. Dlatego leczenie obejmuje nie tylko wyciszenie zapalenia skóry, ale też poprawę krążenia żylnego: kompresjoterapię, unoszenie nóg i aktywność fizyczną.

Często kompresjoterapia jest elementem długoterminowej opieki, ponieważ bezpośrednio zmniejsza ciśnienie żylne i obrzęk. Stopień ucisku oraz sposób noszenia dobiera się indywidualnie razem z lekarzem, zależnie od objawów i stanu krążenia. Dobrze dobrane i prawidłowo zakładane wyroby wyraźnie ograniczają ryzyko zaostrzeń.

Pierwsze oznaki poprawy, czyli mniejszy świąd i obrzęk, często widać po kilku tygodniach konsekwentnej pielęgnacji, kompresji i zmiany nawyków. Głębsze zmiany zabarwienia i przebarwienia mogą ustępować przez kilka miesięcy. Skuteczność leczenia w dużej mierze zależy od opanowania samej niewydolności żylnej.

Zgłoś się szybko, gdy skóra jest silnie zaczerwieniona, gorąca i bolesna, pojawia się sączenie, rana lub gorączka, bo mogą to być objawy zakażenia albo owrzodzenia żylnego. Nagły obrzęk i ból jednej nogi wymagają pilnej oceny, ponieważ mogą wskazywać na zakrzepicę.